viernes, 6 de agosto de 2010

¿continuidad? en procesos de Salud Publica.

Hace unos dias llegó a mi oficina el Decreto 2240 de 2010 en donde el Ministerio de la Proteccion social solicita el reintegro al Fosyga de recursos no ejecutados del régimen subsidiado
El Ministerio de la Protección Social expidió el Decreto 2240 del 23 de junio de 2010 con el fin de que los municipios y distritos de todo el país reintegren al Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA los recursos no ejecutados, que en el marco del Artículo 46 de la Ley 715 de 2001, estaban destinados a acciones de promoción y prevención del Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado, que no se realizaron.
Las entidades territoriales disponen de un plazo de 20 días a partir de la expedición del Decreto para realizar el respectivo reintegro, utilizando el formato previsto por el Ministerio de la Protección Social para el efecto.
Es increible la falta de continuidad en los procesos ya sea en Alcaldias o en Secretarias Locales de salud. el no tener establecido mecanismo de seguimiento a requerimientos evidencia fallas notorias en procesos o sistemas de informacion. Este decreto solicita dineros no ejecutados durante los años 2002 a 2006. ¿Como es posible? Que algunos Alcaldes como responsables de la salud en los municipios y encargados de multiples procesos que pueden afectar la toma de decision en salud publica, no exijan a sus secretarios de salud tener la documentacion necesaria con oportunidad. El hecho que no hayan sido Alcaldes en estos periodos no les impide cumplir con el envio detallado de esta informacion y por ende la devolucion de estos dineros ante el Ministerio o en este caso a FIDUFOSYGA.
Para saber como conseguir esta informacion, se hace necesario lo siguiente: Tener claro cuanto fue el descuento(4.01%) realizado por los municipios a la EPSS(ARS en su momento), Cuanto contrato el Municipio con la IPS publica (ojo tener en cuenta si es municipio certificado o no), ya que en los municipios no certificados el ente territorial contrata con las ESEs Departamentales. Es importante saber cual fue el monto liquidado y cuanto fue el dinero no ejecutado. Al respecto Es necesario apoyarse en el antiguo Fondo Local de Salud. No olvidar que año a año los Alcaldes remitian a las Secretarias Seccionales de salud el EVAPOS, en donde informaban la totalidad de recursos descontados, contratados y no ejecutados. Asi como el numero de usuarios, las actividades programadas y ejecutadas y el respectivo grupo poblacional. Con el fin de constatar la informacion , no olvidar solicitar copia de contratos de prestacion de servicios y liquidaciones a las IPS publicas (actividades de PAI, Planificacion familiar y toma y lectura de citologias vaginales).
En resumen se hace necesario empoderar funcionarios idoneos para gestionar, asesorar y consultar todo lo relativo a requerimientos exigidos por los entes de control o el Ministerio de la Proteccion social. Y lo mas importante tener establecido procesos en salud publica como herramienta util en el sistema de informacion.